Fert LÆGER.06 FET i hormonsubstitueret cyklus - 29-08-2023

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger på Fertilitetsklinikken på Hvidovre Hospital

Definitioner

Instruks for behandling med nedfrosne befrugtede æg i hormonsubstitueret cyklus.

FET: Frosen/tawn Embryo Transfer

Tidligere betegnelse: FER: Frosen Embryo Replacement

PCOS: Polycystisk ovariesyndrom

CD: Cyklusdag

Fremgangsmåde

1. FER i hormonsubstitueret cyklus tilbydes patienter med anovulation (typisk PCOS-patienter).
2. Pt. påbegynder behandling med tbl. Østradiol 2 mg x 3 dagligt fra CD 2-3. Der foretages skanning på CD 10-12.
3. Patienten/parret underskriver dokumentet "Erklæring om behandling med optøede embryoner. 
4. Er endometriet < 6 mm øges til tbl. Østradiol 4 mg x 2 i 5-7 dage. Tbl. Østradiol kan øges op til 4 mg x 3.
5. Der tilstræbes en endometrietykkelse på > 6 mm, og når dette nåes suppleres med progesteron. Dosis afhænger af præparat: vag.gel crinone 8 %, 90 mg x 2 dgl, vag Lutinus 100 mg x 3 dgl, vag Cyclogest 400 mg x 3 dagligt. Det tilstræbes at starte progesterotilskud således at tø og transferering ikke ligger i weekender eller på helligdage.
6. Embryoner (4 cellestadiet) optøs 3 dage senere (dag 3) og dagen efter (dag 4) foretages transferering. (den dag pt. starter med crinone er dag 1).
7. Blastocyster vitrificeret dag 5 efter aspiration tøs 6. progesteron dag og transfereres 7. progesterondag.
8. Blastocyster vitrificeret dag 6 efter aspiration tøs og transfereres 7. progesterondag. 
9. Tbl. Østradiol og vaginal progesteron fortsættes i samme dosis som før transferering frem til graviditetstesten, dvs. 14 dage efter transferering af 4 celler og 11 dage efter transferering af blastocyster. Ved positiv graviditetstest fortsættes hormonsubstitutionen uændret frem til GA 10+0.

Ansvar og organisering

Den lægelige klinikleder har ansvaret for at instruksen er tilgængelig og opdateret. Fertilitetsklinikkens læger har ansvaret for at kende til og arbejde efter instruksen.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Akkrediteringsstandarder

Bilag

 Ingen